パーキンソン病と訪問看護
仙台市及び近郊地域で初期から支える
在宅療養サポート
パーキンソン病は、
症状の進行や現れ方に個人差が大きく、
「まだ大丈夫」「もう少し様子を見よう」と思われやすい病気です。
しかし実は、
診断直後から数年間の“初期の関わり方”が
その後の生活の質（QOL）を大きく左右する
ことが分かってきています。
訪問看護・訪問リハビリは、
症状が軽い時期から関わることができる
支援です。
このページでは、
- パーキンソン病の基礎
- 初期（ハネムーン期）の大切さ
- 初期から訪問看護が関わる意味
- 私たちにできる支援
について、分かりやすくご紹介します。
パーキンソン病とは
症状の特徴と早期支援の重要性
症状の特徴と早期支援の重要性
パーキンソン病は、
脳内の神経伝達物質（ドパミン）が減少することで起こる神経変性疾患です。
主な運動症状
- 手足のふるえ
- 動作の遅れ
- 筋肉のこわばり
- 歩行の変化
一方で、実際には次のような非運動症状が先に現れることも少なくありません。
- 便秘
- 睡眠障害
- 不安・抑うつ
- 自律神経症状
「年齢のせい」「疲れているだけ」と
見過ごされやすい時期があるのも、
パーキンソン病の特徴です。
パーキンソン病の初期・ハネムーン期とは
この時期が将来を左右します
診断後しばらくの間、
薬の効果が安定し、症状が軽く保たれる時期を「ハネムーン期」と呼びます。
この時期は、
- 日常生活が比較的保たれている
- 本人・家族ともに受け入れの途中段階
- 将来の備えを考え始められる
という、とても重要な時期です。
ハネムーン期に、
✔ 生活リズム
✔ 運動習慣
✔ 体調変化への気づき方
✔ 困った時の相談先
を整えておくことが、
進行後の不安や困りごとを減らすことに
つながります。
初期から訪問看護が関わる意味
仙台市及び近郊地域での在宅支援の考え方
「まだ身の回りのことはできているから、
訪問看護は早いのでは？」
そう思われる方も少なくありません。
しかし、訪問看護は
“できなくなってから使うサービス”では
ありません。
初期から関わることで
- 小さな変化に早く気づける
- 体調や症状の“その人らしい基準”が分かる
- 医師や多職種との連携がスムーズになる
といったメリットがあります。
また、ご本人だけでなく、
ご家族の不安や迷いを早い段階で整理できることも大きな役割です。
パーキンソン病に対して
訪問看護・訪問リハビリでできること
訪問看護でできる支援
－症状管理と生活のサポート－
- 体調・症状の観察
（運動症状・非運動症状） - 服薬状況の確認・相談
- 日常生活上の困りごとの整理
- 不安・気持ちの揺れへのサポート
- 主治医・ケアマネジャーとの連携
訪問リハビリでできる支援
－動きやすさと転倒予防－
- 動きやすさを保つ運動
- 転倒予防
- 姿勢・歩行の確認
- 生活動作
（更衣・入浴・外出など）の工夫 - 疲れにくい体の使い方の提案
「リハビリ＝きつい運動」ではなく、
“今の生活を続けるための工夫”を
一緒に考えていきます。
多職種が連携し、パーキンソン病を多角的に支えます
ケアーズでは、看護師に加えて
・理学療法士（PT）
・作業療法士（OT）
・言語聴覚士（ST）
が在籍し、多職種が連携しながら
在宅療養を支えています。
パーキンソン病は、
- 動きにくさや歩行の変化
- 日常生活動作の困難さ
- 飲み込みや話しづらさ
- 疲労感や不安などの非運動症状
など、生活のさまざまな側面に影響が及ぶ病気です。
そのため、一つの職種だけで対応するのではなく、
それぞれの専門性を活かしながら、
「今の困りごと」
「これから起こりうる変化」
の両方を見据えた支援を行うこと
が重要だと考えています。
パーキンソン病の段階と支援の考え方
パーキンソン病は、
進行の程度によって
「ヤール分類」と呼ばれる指標で
段階的に捉えられることがあります。
ただし、実際の困りごとは
「分類の段階」だけで決まるものでは
ありません。
生活環境や体調、
支援の入り方によって大きく異なります。
ケアーズでは、
段階に当てはめることよりも、
「今、何に困っているか」
「これから何に備えたいか」
を大切にしながら、
多職種で支援内容を考えています。
医療保険・介護保険について
訪問看護や訪問リハビリは、
症状の段階や状況に応じて、
医療保険・介護保険のいずれかで
利用できる場合があります。
- どの制度が使えるのか分からない
- 申請のタイミングが不安
そんな場合でも、
状況を整理しながらご相談に応じています。
当ステーションには
「パーキンソン療養指導士」が在籍しています
当ステーションには、
パーキンソン療養指導士の資格を持つスタッフが在籍しています。
パーキンソン病に特化した知識をもとに
- 病気の理解を分かりやすく伝える
- 生活の中での工夫を一緒に考える
- 医療・介護の橋渡し役になる
といった役割を担っています。
「誰に相談したらいいか分からない」
そんな時の身近な相談窓口として
ご活用ください。
少しでも悩んだら、ご相談ください
- これってパーキンソン病の症状？
- 今は何も困っていないけど、将来が不安
- 家族として、どう関わればいいのか分からない
そんな
“まだ言葉にならない悩み”の段階からでも大丈夫です。
訪問看護は、
生活の中に入り、一緒に考える支援です。
仙台市および近郊地域で、
パーキンソン病とともに暮らす方・ご家族を支えるため、
私たちは早期からの関わりを大切にしています。
どうぞお気軽にご相談ください。
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